约束告知单
存在以下潜在风险: |
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项目 | 患者评估 | ||||||||||||||
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意识及情绪: |
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手术麻醉: |
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管道: |
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上肢情况: |
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下肢情况: |
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皮肤状况: |
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根据患者的病情记医嘱,需要实施保护性约束,预防意外的发生,由于受个体差异的影响,约束过程存在不可预见的危险情况; 在约束过程中医护人员会定时观察约束部位的血液循环情况,在患者符合解除约束指征的情况下给予解除约束。 | |||||||||||||||
患者或家属意见: |
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患者或家属签名: |
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告知者签名: |