项目 | 分值 |
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年龄 |
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既往史 |
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意识状态 |
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感官 |
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身体状况 |
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使用药物 |
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排泄 |
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自理能力 |
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标题 | 事件 |
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预防效果 |
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健康宣教 | 护理措施 | ||||||||||||||
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标题 | 事件 |
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透析间期跌倒事件 |
日期:
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说明:
1. 新患者转入由当班透析责任护士评估。
2. 总分≥4分为高危跌倒,需有标识牌,签署《预防跌倒/坠床告知书》。
3. 评分完成即在采用相应的护理措施栏里“√”表示执行。
4. 病情改变(如意识、肢体活动等改变)由责任护士即刻重新评估。
5. ≥4分的每天评估,<4分的每周评估。