项目 | 分值 |
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自主体位变换 |
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病理性骨突出 |
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浮肿 |
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关节痉挛 |
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说明:
1、本表适用于急症科、血液净化科等非病房科室。
2、总分:10分,分值越大风险越高 ;1-3分为低危;4-6分为中危;7-10分为高危。
3、病理性骨突出指骶尾部(或受压部位骨突出处)两侧均高于皮肤 <2cm为“无”;两侧均为2cm或一侧<2cm一侧2cm为“轻度/中度”;两侧均>2cm或一侧>2cm一侧2cm为“高度”。
参考:北海道大学名授大浦武彦,堀田由浩. 利用OH 评估法进行压疮预防[M].东京:中央法规出版社,2005:11