{{ orgname }}
血液净化治疗记录单
身份识别
床号：{{ getNumber() }}
姓名：{{ patientInfo.name ? patientInfo.name : "/" }}
性别：{{ patientInfo.gender ? patientInfo.gender : "/" }}
透析号：{{ patientInfo.dialysis_no }}
日期：{{ queryParams.xtdate ? queryParams.xtdate : "/" }}
基本信息
年龄：{{ getAge(patientInfo) }}
透析年龄：{{ patientInfo.dialysis_age ? patientInfo.dialysis_age : '/' }}月
入院方式：{{ receiverTreatmentAccess.way ? receiverTreatmentAccess.way : '/' }}
累计：{{ patientInfo.total_dialysis + patientInfo.user_sys_before_count }}
首次透析时间：{{ patientInfo.first_treatment_date ? getTime(patientInfo.first_treatment_date ? patientInfo.first_treatment_date : 0, "{y}-{m}-{d}") : '/' }}
首入本院透析：{{ patientInfo.hospital_first_dialysis_date ? getTime(patientInfo.hospital_first_dialysis_date ? patientInfo.hospital_first_dialysis_date : 0, "{y}-{m}-{d}") : '/' }}
诊断：{{ patientInfo.diagnose }}
透析前评估：
主诉：{{ patientInfo.patient_complains ? patientInfo.patient_complains : '无' }}
透析前药物：{{ predialysis.pre_dialysis_drugs ? predialysis.pre_dialysis_drugs : '' }}
出血部位：{{ predialysis.hemorrhage ? predialysis.hemorrhage : '无' }}
出血部位：无
是否跌倒：{{ receiverTreatmentAccess.tumble == 1 ? '是' : '否' }}
跌倒预防措施：{{ receiverTreatmentAccess.precaution ? receiverTreatmentAccess.precaution : '/' }}
跌倒风险：
无
低风险
中度风险
高风险
是否通路感染：
无
有
围手术期：{{ predialysis.period == 1 ? '有' : "无" }}
尿量：{{ predialysis.urine_volume ? predialysis.urine_volume : 0 }}ml
就诊方式：
住院
门诊
手术期
急诊
透析期间BP：未测
内瘘功能：{{ predialysis.internal_fistula ? predialysis.internal_fistula : '' }}
穿刺方法：{{ predialysis.puncture_way ? predialysis.puncture_way : '' }}
通路皮肤：{{ predialysis.internal_fistula_skin ? predialysis.internal_fistula_skin : '' }}
BP：{{ predialysis.systolic_blood_pressure ? predialysis.systolic_blood_pressure : "" }}/
{{ predialysis.diastolic_blood_pressure ? predialysis.diastolic_blood_pressure : "" }} mmHg
T：{{ predialysis.temperature ? predialysis.temperature : '' }} ℃
P：{{ predialysis.pulse_frequency ? predialysis.pulse_frequency : '' }} 次/分
意识：
{{ item.name }}
食欲：
{{ item.name }}
附加重物量：{{ predialysis.additional_weight ? predialysis.additional_weight : 0 }} Kg
透前体重：{{ predialysis.weight_before ? predialysis.weight_before : "" }} Kg
干体重：{{ predialysis.dry_weight ? predialysis.dry_weight : "" }} Kg
预计进食量：{{ predialysis.estimated_food_intake ? predialysis.estimated_food_intake + ' g' : '无' }}
其他：{{ predialysis.remark ? predialysis.remark : '' }}
透后评估：
BP：{{ afterdialysis.systolic_blood_pressure ? afterdialysis.systolic_blood_pressure : "" }}/
{{ afterdialysis.diastolic_blood_pressure ? afterdialysis.diastolic_blood_pressure : "" }} mmHg
T：{{ afterdialysis.temperature ? afterdialysis.temperature : '' }}℃
意识：
{{ item.name }}
跌倒风险：
无
低风险
中度风险
高风险
实际进食量：{{ afterdialysis.dialysis_during ? afterdialysis.dialysis_during : '' }} g
透后体重：{{ afterdialysis.weight_after ? afterdialysis.weight_after : "" }} Kg
脉搏：{{ afterdialysis.weight_after ? afterdialysis.weight_after : "" }} 次/分
治疗方案：
病情：{{ prescription.illness ? prescription.illness : '' }}
治疗模式：
HD
HDF
HD+HP
HP
HP
HF
IUF
HFHD
HFHD+HP
PHF
HFR
HDF+HP
CRRT
腹水回输
HD前置换
HD后置换
HDF前置换
HDF后置换
IUF+HD
治疗总时长：{{ prescription.dialysis_duration_hour ? prescription.dialysis_duration_hour : 0 }}小时
{{ prescription.dialysis_duration_minute ? prescription.dialysis_duration_minute : 0 }}分钟
透析器：{{ prescription.dialysis_dialyszers ? prescription.dialysis_dialyszers : '' }}
/{{prescription.dialysis_irrigation}}
血流量：{{ prescription.blood_flow_volume ? prescription.blood_flow_volume : "" }} ml/min
设定UF量：{{ prescription.target_ultrafiltration ? prescription.target_ultrafiltration : "" }} ml
实际UF量：{{ afterdialysis.actual_ultrafiltration ? afterdialysis.actual_ultrafiltration : "" }} ml
分区：{{ patientInfo.DialysisSchedule.device_zone.name }}
透析液温度：{{ prescription.dialysate_temperature ? prescription.dialysate_temperature : "" }} ℃
透析液流量：{{ prescription.dialysate_flow ? prescription.dialysate_flow : "" }} ml/min
碳酸氢根：{{ prescription.bicarbonate ? prescription.bicarbonate : "" }} mmol/L
血管通路：{{ prescription.blood_access_part_opera_name ? prescription.blood_access_part_opera_name : '' }}
透析液浓度(mmol/L)：Ca： {{ prescription.calcium ? prescription.calcium : "" }} Na： {{ prescription.sodium ? prescription.sodium : "" }} K： {{ prescription.kalium ? prescription.kalium : "" }} 葡萄糖：{{ prescription.amylaceum ? prescription.amylaceum : "" }}
| 日期 | 时间 | 医嘱内容 | 开立医生 | 执行时间 | 核对护士 | 执行护士 | |||||||||
| {{ getTime(advice.start_time, "{y}-{m}-{d}") }} | {{ getTime(advice.start_time, "{h}:{i}") }} | ---> {{ advice.advice_name }} ({{ advice.advice_desc }}{{ advice.drug_spec_unit }}) {{ advice.prescribing_number }}{{ advice.prescribing_number_unit }} {{ advice.single_dose }}{{ advice.single_dose_unit }} {{ advice.delivery_way }} {{ advice.execution_frequency }} |
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|
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|
{{ getAdminUser(advice.execution_staff) }}
|
|||||||||
医生：
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透前评估护士：
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核对护士：
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![]()
{{ getAdminUser(check == null ? 0 : check.creater) }}
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责任护士：
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责任组长：
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治疗过程中检测记录：血压检测部位：{{ monitors && monitors[0] ? monitors[0].blood_pressure_monitoring_site : '' }}
| 时间 | BPmmHg | P/HR 次/分 |
透析液 温度℃ |
Qb ml/min |
VP mmHg |
AP mmHg |
TMP mmHg |
UFV ml |
UFR ml/h |
并发症 | 护理措施 | 执行人 |
| {{ getTime(monitor.operate_time, "{h}:{i}") }} | {{ monitor.systolic_blood_pressure ? monitor.systolic_blood_pressure : "" }}/ {{ monitor.diastolic_blood_pressure ? monitor.diastolic_blood_pressure : "" }} | {{ monitor.pulse_frequency ? monitor.pulse_frequency : '' }} | {{ monitor.dialysate_temperature ? monitor.dialysate_temperature : '' }} | {{ monitor.blood_flow_volume ? monitor.blood_flow_volume : '' }} | {{ monitor.venous_pressure ? monitor.venous_pressure : "" }} | {{ monitor.arterial_pressure ? monitor.arterial_pressure : "" }} | {{ monitor.transmembrane_pressure ? monitor.transmembrane_pressure : "" }} | {{ monitor.ultrafiltration_rate ? monitor.ultrafiltration_rate : "" }} | {{ monitor.ultrafiltration_volume ? monitor.ultrafiltration_volume : "" }} | {{ monitor.complication ? monitor.complication : "" }} |
{{ monitor.dispose ? monitor.dispose : '无' }}
|
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|
护理记录：{{ summary.nursing_record ? summary.nursing_record : '' }}
护理小结：{{ summary.special_record ? summary.special_record : '' }}
实际治疗时长：{{ afterdialysis.actual_treatment_hour ? afterdialysis.actual_treatment_hour : 0 }}小时
{{ afterdialysis.actual_treatment_minute ? afterdialysis.actual_treatment_minute : 0 }}分钟
静脉管道：
0级
I级
Ⅱ级
Ⅲ级
动脉管道：
0级
I级
Ⅱ级
Ⅲ级
透析器凝血：{{ afterdialysis.cruor ? afterdialysis.cruor : "" }}
血管通路功能：
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出血：
有
无
穿刺口：
需要护士
他人协助
自己压迫
内瘘止血带
透析状态：在透
URR：{{ afterdialysis.urr ? afterdialysis.urr : '未测' }}
kt/V：{{ afterdialysis.ktv ? afterdialysis.ktv : '未测' }}
透析相关高血压：{{ afterdialysis.hypertenison == 1 ? '有' : '无' }}
透析相关低血压：{{ afterdialysis.hypopiesia == 1 ? '有' : '无' }}
转归：
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患者去向：
离院
留观
住院
门诊
离科方式：
步行
扶行
轮椅
平车
设备运行：正常
健康宣教：{{ summary.mission ? summary.mission : '' }}
值班医生：
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责任护士：
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下机护士：
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病程记录：
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签名医生：
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